Santa Casa de
Buritama conta com Comissão de Prontuários Médicos
Letra legível, organização de dados e
assistência aos pacientes são algumas das atividades da Comissão de Prontuários
Médicos criado em 2008 para gerenciar informações médicas dentro da Santa Casa
de Buritama.
A comissão é um órgão que está ligado ao
hospital e tem como objetivo avaliar o preenchimento e a qualidade dos
prontuários dos pacientes que estiverem internados na Santa Casa. Busca
detectar falhas no preenchimento do documento e melhorar a qualidade dos
prontuários e assistência prestada aos pacientes.
A Comissão visa melhorar a eficácia dos serviços assistenciais e tem caráter normativo e educativo
“A minha função é avaliar os itens que
deverão constar obrigatoriamente nos prontuários, exigir a letra legível,
assinatura e carimbo do profissional que atendeu o paciente, além de realizar
trabalho de conscientização sobre a importância de um prontuário bem
preenchido”, disse a enfermeira Clarissa Elena Dias de Sousa Lavecchia.
Segundo ela, a comissão é um instrumento
de consulta para o ensino, pesquisa, auditoria, investigação epidemiológica,
processo éticos e legais, facilita ainda a comunicação entre a equipe
multidisciplinar.
Os prontuários são devolvidos para o
Same (Serviço de Arquivo Médico) no prazo de 24 horas após a revisão. A
comissão é composta por quatro membros, sendo um médico, um da equipe de
enfermagem, um do setor de faturamento e um funcionário da secretaria. “Um
prontuário bem preenchido é um dever do profissional, da instituição e um
direito do paciente”, afirma.
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